Цель этих изменений – повышение доступности и качества медицинской помощи, эффективность использования материально-технических, кадровых ресурсов и оборудования.
Трехуровневая система оказания медицинской помощи подразумевает «приближение» всех возможностей современного здравоохранения к каждому жителю области и оптимизацию процессов. Добиться этого можно за счет грамотной маршрутизации потоков пациентов. Первый уровень – первичная медико-санитарная помощь, второй – специализированная помощь, которую оказывают многопрофильные межрайонные центры. Третий уровень представлен крупными мощными клиниками, располагающими самым современным оборудованием и высококлассными специалистами. В каждом случае, в зависимости от ситуации и сложности диагноза, определяется, в учреждении какого уровня должен лечиться пациент.
Постановка серьезных диагнозов и обеспечение лечением прямо по месту жительства пациента практически невыполнимы. Разместить дорогостоящую современную технику и специалистов в каждом населенном пункте невозможно, но возможности, имеющиеся в клиниках второго и третьего уровня, достаточны для обеспечения необходимой медпомощью всех жителей региона.
Маршрутизация пациентов в каждом конкретном случае и на каждой территории регулируется приказами минздрава Челябинской области. Общий принцип маршрутизации таков: учреждения первого уровня проводят первичные обследования, в случае необходимости направляют пациента в учреждение второго уровня, оттуда при наличии показаний пациент получает направление в учреждение самого высокого, третьего уровня. Для того, чтобы получить направление в специализированое медучреждение, пациент должен в первую очередь прийти к терапевту (педиатру) по месту жительства. Далее запускается процесс маршрутизации, и пациент получает возможность попасть в учреждения более высокого уровня.
Жителям Челябинской области доступны абсолютно все виды медицинской помощь по всем профилям заболеваний.
Так, трехуровневая система оказания онкологической помощи выглядит следующим образом: на первом уровне пациентов принимают специализированные первичные онкологические кабинеты амбулаторного приема и смотровые кабинеты. На втором – межрайонные онкологические отделения в городах Златоуст, Миасс, Троицк, Кыштым, Магнитогорск, Челябинск. Третий уровень – Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины. В прошлом году в Челябинске пациентов начала принимать новая большая поликлиника онкоцентра. Приемы ведутся по 29 направлениям, открыты новые диагностические отделения, кабинеты амбулаторной противоопухолевой терапии, фотодинамической терапии.
Формирование трехуровневой системы оказания медицинской помощи службы родовспоможения Челябинской области завершилось с открытием в 2016 году нового перинатального центра. Маршрутизация позволила сконцентрировать в ОПЦ максимальное количество родов у женщин группы высокого риска по материнской и младенческой патологии. За 2017 год в ОПЦ приняли более 5200 родов, из которых почти 850 – преждевременные. Количество высокотехнологичных операций в перинатальном центре выросли с 350 в 2016 году до 480 в 2017 году по профилям «неонатология» и «акушерство и гинекология».
«Построение четкой системы маршрутизации обеспечивает возможность благополучного рождения максимального числа детей, – отмечает главный врач ОПЦ Юрий Семенов. – Каждая женщина, обращаясь в консультацию по месту жительства, по ходу беременности получает понимание, где она будет рожать, с учетом ее показателей здоровья и состояния плода. При наличии патологий и угрозы преждевременных родов беременная сразу направляется в ОПЦ, где есть возможности, чтобы помочь появиться на свет «проблемным» детям и обеспечить реабилитацию малышей, родившихся раньше срока, даже при экстремально низкой массе тела».
Высокотехнологичная медицинская помощь в Челябинской области также доступна всем жителям. ВМП оказывается по 18 направлениям в 32 медицинских организациях. Две из них федеральные, 12 – областные, 12 – муниципальные и 6 частных. В 87 процентах случаев ВМП оказывается в медицинских организациях, расположенных на территории Челябинской области. Объемы ВМП растут с каждым годом. За 4 года число операций увеличилось более чем в два раза. В 2013 году ВМП была оказана 13 338 пациентам, в 2017 году – 27 207 пациентам.
Наглядным примером успешной маршрутизации является работа регионального сосудистого центра, расположенного в областной клинической больнице № 3. С каждым годом число пациентов, поступающих в региональный сосудистый центр, увеличивается. Так, если в 2015 году в центр поступило 1710 пациентов с острым коронарным синдромом, то в 2017 году – 1839.
«В случае развития острого коронарного синдрома своевременно оказанная высококвалифицированная помощь способна сохранить человеку жизнь, – отмечает главный врач ОКБ № 3 Олег Маханьков. – Благодаря грамотному направлению потока пациентов большинство из них своевременно попадают в стационар, где есть нужное оборудование, и специалисты в течение часа выполняют операцию. Поскольку маршрутизация пациентов отработана, жизнесохраняющие операции поставлены на поток, это позволило резко снизить цифры смертности от инфаркта миокарда. Например, установленный годовой план по стентированию нами уже выполнен, но ограничений в оказании данного вида помощи не будет. За год планируем выполнить более 1200 операций по стентированию и более 3000 коронографий».
Полезно!
«Горячая линия» по вопросам организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях Челябинской области: +7 (351) 240-15-16.
По вопросам оказания медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, необходимо обращаться в Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области (http://foms74.ru/ , бесплатная горячая линия: +7 (800) 300-10-03).
Прием пациентов по вопросам направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется по предварительной записи
— для взрослого населения (кроме направления «акушерство и гинекология»): 8(351) 240-22-22, доб. 158
— для детского населения: 8(351) 240-22-22, доб. 151
— для взрослого населения по профилю «акушерство и гинекология»: 8(351) 240-22-22 доб. 149
Приемные дни: понедельник-четверг с 9:00 до 11:00, с14:00 до 16:00
Механизм приема документов для получения ВМП можно найти на сайте: http://www.zdrav74.ru/node/8205
